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REABSORBIBLES Y NO REABSORBIBLES

Los implantes reabsorbibles desaparecen completamente del organismo, tras su degradación o reabsorción, son de corta o media duración, ocupan el 80% del mercado. Su utilización es casi obligada, en mujeres jóvenes y en las primeras ocasiones.
La tendencia actual es utilizar materiales reabsorbibles porque, cada infiltración, nos permite adaptarnos a la evolución de la zona a tratar.
Lo ideal son materiales reabsorbibles de larga duración, ya que el principal inconveniente es la necesidad de repetir periódicamente el implante.

Los implantes no reabsorbibles o permanentes ocupan aproximadamente, el 20% del mercado. No está aconsejada su utilización si hay implantes previos o si existen dudas en la técnica de empleo.
Precisan una adecuada selección del paciente y sólo se utilizarán si estamos seguros de los resultados.
Es imprescindible, al aplicar un producto, conocer exactamente su composición y por supuesto que el paciente lo conozca, y que sepa qué tipo implante lleva para evitar que pueda haber interacciones.

Podemos clasificar los materiales de relleno, atendiendo a su textura:

  • Fluidos: grasa propia, colágeno, ácido hialurónico, ácido poliláctico, metacrilato, polioxietileno, polioxipropileno, poliacrilamida, polialquilimida.
  • Sólidos: dermis completa, politetrafluoroetileno expandido, silicona

O a su origen:

  • Naturales: grasa propia, dermis completa, colágeno y ácido hialurónico. Estos pueden ser autólogos o heterólogos.
  • Sintéticos:
    • Metacrilato
    • Politetrafluoroetileno expandido
    • Polioxietileno
    • Polioxipropileno
    • Ácido poliláctico: Sculptra®
    • Poliacrilamida: Aquamid®, Out- line®
    • Polialquilimida: Bioalcamid®
    • Alcohol polivinilico: Bioinblue®
    • Hidroxiapatita cálcica : Radiesse®, Beautyfill®
    • Gel de agarosa: Easy Derm®
    • Carboximetilcelulosa y óxido de polietileno: Laresse®

Los materiales autólogos se obtienen del propio paciente.
Los materiales heterólogos están comercializados:

  • Acido hialurónico: Achyal®, Hydrafill®, Hylaform®, Hylan-Ses®, Ial System®, Juvederm®, Juvelift®, Macdermol®, Perlane®, Phyloderm®, Restylane®, Rofilan®, Surgiderm®, Viscontour®, etc.
  • Acido hialurónico + dextrano: Hylan-Dex®, Phyloderm®, Reviderm®, etc.
  • Acido poliláctico: Sculptra®, etc.
  • Acido polivinílico: BioInBlue®, etc.
  • Alquilimida: Bio-Alcamid®, etc.
  • Colágeno bovino: Zyderm®, Zyplast®, etc.
  • Colágeno humano: CosmoDerm® y CosmoPlast®
  • Hidroxiapatita cálcica: Radiesse®, etc.
  • Metacrilato: Dermalive®
  • Metacrilato + colágeno bovino: ArteColl®, etc.
  • Poliacrilamida: Aquamid®, Outline®, etc
  • Politetrafluoroetileno expandido, como Gore-Sam®, Soft-Form®, etc.

Esta lista está sujeta a continuas modificaciones en función de las altas y bajas de los productos en el mercado, siendo necesaria una específica autorización de puesta en el mercado por parte del Ministerio de Sanidad y Consumo al tratarse de productos sanitarios. Evidentemente, los materiales fluidos se implantan mediante inyección, con jeringa y aguja muy fina. El material elegido se implanta en el lecho de la arruga, surco o depresión que se desea rellenar; o conformando el diseño previo de la zona que se desea remodelar. Cada material tiene una técnica específica de utilización, que incluye la manera de ser implantado, la cantidad, la profundidad, la manipulación posterior, etc.

 
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